【坐骨神經痛】
「通常由坐骨神經受到壓迫或損傷引起。」
坐骨神經痛（Sciatica）是一種常見的神經痛，通常由坐骨神經受到壓迫或損傷引起。當坐骨神經受到壓迫或損傷時，會引起下背部、臀部、大腿後側和小腿後側的疼痛、麻木、刺痛或放射狀的疼痛。
坐骨神經痛的成因及症狀
① 椎間盤突出：椎間盤是位於脊椎骨之間的軟骨墊，如果椎間盤突出或膨出，可能會壓迫坐骨神經。
② 脊柱狹窄：脊柱狹窄是指脊柱管內的空間變窄，可能會導致坐骨神經受到壓迫。
③ 腰椎退行性改變：隨著年齡增長，腰椎可能會發生退行性改變，如骨刺形成或椎間關節炎，這些改變可能會引起坐骨神經痛。
④ 腰肌勞損：腰部肌肉的勞損或拉傷可能會導致肌肉痙攣，從而壓迫坐骨神經。
⑤ 骨盆肌肉緊張：骨盆周圍的肌肉緊張或痙攣可能會對坐骨神經施加壓力。
⑥ 骨折或創傷：骨折、骨盆創傷或手術可能會導致坐骨神經損傷或受壓。
坐骨神經痛的症狀可以包括下背部疼痛、臀部疼痛、大腿後側疼痛、小腿後側疼痛、麻木、刺痛、放射狀的疼痛以及腿部無力感。確診坐骨神經痛通常需要醫生進行詳細的評估和診斷。
坐骨神經痛的中醫證型
在中醫理論中，坐骨神經痛可以被稱為坐骨神經痛症或坐骨痛，通常歸類為「痺證」範疇。中醫認為坐骨神經痛主要是由於氣血運行不暢、經絡阻滯、寒濕侵襲或肌肉筋膜受傷等因素導致。
根據中醫的觀點，以下是一些常見的導致坐骨神經痛的中醫辨證類型：
① 寒濕阻滯：濕寒內侵，阻滯了經絡，導致氣血運行不暢，引發坐骨神經痛。症狀可能包括疼痛、麻木、沉重感，疼痛受寒濕天氣加重。
② 氣血不足：氣血虛弱或不足，使得營養不良，經絡功能受損，易導致坐骨神經痛。症狀可能包括疼痛、麻木、無力感，疼痛常在活動後加重。
③ 筋膜損傷：肌肉筋膜受到外傷或過度使用，致使筋膜炎症或損傷，壓迫坐骨神經引發疼痛。症狀可能包括局部疼痛、灼熱感、運動時加重。
坐骨神經痛的治療方法
坐骨神經痛的中醫治療方案通常基於針灸、中藥、推拿按摩和其他相關療法的綜合應用。以下是一些常見的中醫治療方案：
① 針灸療法
針灸是中醫最常用的治療方法之一。通過在特定的穴位上刺激，調節氣血運行，疏通經絡，減輕坐骨神經痛的症狀。常用的穴位包括梁丘、承山、足三里等。
② 中藥治療
根據辨證施治，中醫師可能會開出特定的中藥方劑，以調節體內的氣血狀態和經絡功能。常用的中藥包括川芎、紅花、當歸、延胡索等。
③ 推拿按摩
推拿按摩可以通過按摩和推壓特定的穴位和部位，促進氣血運行，緩解肌肉緊張，改善坐骨神經痛的症狀。常用的技法包括揉、捏、推、拿等。
④ 熱療法
應用熱敷、熱灸或熱石按摩等熱療法可以促進血液循環，舒緩肌肉緊張，減輕疼痛。然而，使用熱療法時應注意適度，避免過度熱敷或灸熱導致損傷。
⑤ 適度運動
適當的運動可以增強身體的柔韌性和肌肉力量，改善姿勢，減輕坐骨神經痛的症狀。請尋求專業醫生或物理治療師的指導，確定適合的運動方式和強度。
值得注意的是，中醫治療坐骨神經痛的療效因人而異。在接受中醫治療之前，建議尋求專業中醫師的評估和建議，並配合西醫的診斷和治療。
今次為大家分享的是一個50歲的男士，從事裝修工作。
曾經腰部外傷，近1月右側腰痛發作劇烈，疼痛牽連到右大腿外側，有時出現有麻痹感，嚴重時不能上班。曾自行貼止痛藥貼和按摩都未有效果。
經過醫師仔細檢查和四診後，診斷為坐骨神經痛，病發在第4腰椎間盆和第5腰椎間盆之間。醫師建議針灸和推拿手法治療。經過一個月治療以後，病人腰痛情況大減，但由於工作關係，仍然經常蹲下和搬重物，所以腰痛有時反復，每次來針灸治療後又痊愈。
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