【功能性子宮出血】
「是一種常見的月經異常，在無器質性病變的情況下，出現不規則、過多或過少的月經出血。」
｜功能性子宮出血（Functional Uterine Bleeding）是指在排除了其他明確病因後，由於卵巢功能障礙而導致的子宮出血。它是一種常見的月經異常，特點是在無器質性病變的情況下，出現不規則、過多或過少的月經出血。
功能性子宮出血的類型
｜主要根據月經的特點和出血的模式進行劃分：
① 週期性子宮出血
這是指在月經週期內出現不正常的出血，可能是過多或過少的出血。這種出血可能在月經周期的任何時候發生，並且可能伴隨著月經周期的改變。
② 不規則性子宮出血
這是指月經週期不規則或無法預測的出血。這種出血可能在月經周期的任何時候發生，並且可能持續時間長短不一。
③ 過多性子宮出血（Menorrhagia）
這是指月經出血過多或持續時間過長，可能導致貧血和身體不適。過多性子宮出血可能是功能性子宮出血的一種表現。
④ 過少性子宮出血（Hypomenorrhea）
這是指月經出血過少或持續時間過短。過少性子宮出血也可能是功能性子宮出血的一種表現。
功能性子宮出血的確切原因尚不清楚，但它通常與卵巢功能的不平衡有關，可能涉及雌激素和孕激素之間的不協調。其他因素，如壓力、營養不良、過度運動等，也可能對功能性子宮出血產生影響。
功能性子宮出血的中醫分型
中醫治療功能性子宮出血的方法主要是基於中醫理論和診斷，針對個人的身體狀況進行綜合分析和治療。
功能性子宮出血的分型主要是根據中醫的辨證分型而來，以下是常見的功能性子宮出血的分型：
① 血熱型
主要特徵是子宮出血量多、顏色鮮紅，可能伴有疼痛、腹脹等症狀。這種分型通常與血熱上擾、氣血瘀阻等有關。
② 血虛型
主要特徵是子宮出血量少、顏色較淡，可能伴有疲勞、面色蒼白等症狀。這種分型通常與氣血虛弱、子宮失養等有關。
③ 血寒凝滯型
主要特徵是子宮出血量少、顏色暗紅或深紅，可能伴有寒痛、經血凝塊等症狀。這種分型通常與寒邪壅滯、氣血凝滯等有關。
④ 肝鬱血瘀型
主要特徵是子宮出血量多、顏色暗紅、質稠，可能伴有胸悶、情緒煩躁等症狀。這種分型通常與肝鬱氣滯、血瘀壅滯等有關。
功能性子宮出血的中醫治療方法
► 中藥治療：
中藥可以用於調理氣血、疏肝解鬱、補脾益氣、固腎止血等。具體的中藥處方會根據個人的辨證情況進行配伍，常見的中藥有黃芩、柴胡、當歸、川芎、白芍等。
► 針灸療法：
針灸是中醫的重要治療方法之一。通過針灸特定的穴位，可以調整氣血運行、平衡內分泌功能，對於功能性子宮出血有一定的效果。
► 飲食調理：
中醫認為飲食對於調節身體的平衡非常重要。建議食用溫補的食物，如糯米、紅棗、桂圓、蓮子等，同時避免冷性和刺激性食物的攝入，如冰冷飲料、辛辣食物等。
► 養生保健：
中醫強調身心的平衡和調和。建議適當的運動，如散步、瑜伽等，以促進氣血流動。此外，保持情緒穩定、減少壓力、適當休息也是重要的。
今次為大家分享的病案，是一個39歲的女士。素來月經先後不定期，近3月月經延長，月經10天以上，首3天月經量可，之後月經量少，護墊量，但不能自止。月經色暗紅，有血塊。平時情緒焦急緊張，情緒波動。夜晚睡覺難入睡，需時2-3小時。大便不暢，3-5日1行。
經過醫師詳細的四診和檢查後，考慮病人為肝鬱血瘀型。肝氣鬱結，經血運行不暢，行走不順，因而見經期延長而出現漏下。中醫建議經前調理，疏肝行氣，活血祛瘀，兼以清心火。
一次治療後來患者經期馬上縮短至5天，然而血色仍然是暗紅，血塊多。第二次治療，醫師加重活血化瘀之品，患者月經轉爲鮮紅色。睡眠亦得到改善。
【月經延長而不能自止，月經量少而不絕，中醫稱爲漏下。】
病案分享（一）
病案分享（二）
第二個成功病例，為一個24歲的女士。素來月經先期，20天一周期，近2月月經量多，長達15天。因爲周期短而經期長，所以病人經常處於月經狀態，每月只有1星期沒有經量，爲之困擾。月經量多，每天用衛生巾10塊以上，色鮮紅。睡眠少，經常凌晨3-4點才睡覺。患者嗜辣，無辣不歡。以前月經精神尚可，但由於近來出血量奇多，所以病人亦易倦，少了一份精力，因而來求診。
醫師仔細四診和檢查，發現患者面部粉刺多，平時亦有口瘡，舌尖紅，考慮血熱。嗜辣之人以熱為本，辛辣之品亦容易燥動陰血。血中有熱，血液妄行，來勢洶湧，因而見月經暴崩，量多而不止。
醫師先予清熱涼血止血之品，5劑後病人的月經止。止血後就要調理病人的生理周期，盡量維持28-35天一周期。經過四次覆診後，病人的月經量亦恢復正常。當然病人亦有遵守醫囑，早點睡覺和少吃辛辣之品。
【月經延長而不能自止，月經量多而不絕，中醫稱爲暴崩。】
